Píldora: Chuleta rápida de administración de fármacos IV en urgencias
Una guía rápida tipo cheatsheet para consultar cómo administrar fármacos intravenosos: bolo, dilución, perfusión y suero compatible. Pensada para el día a día en urgencias.
Como profesional —y también como novato que he sido— sé perfectamente lo complejo que puede resultar saber cómo se administra cada fármaco.
Incluso un médico tiene que consultar en muchas ocasiones, porque saberse el Vademécum de memoria… simplemente no es realista.
Como enfermero me he enfrentado a múltiples situaciones en las que he necesitado revisar cómo se administra un medicamento concreto.
Y esas preguntas siempre aparecen:
¿Esto va en bolo directo?
¿Tengo que diluirlo?
¿Cuánto lo diluyo?
¿En qué suero lo preparo?
Es cierto que cuando utilizas un fármaco a diario lo tienes interiorizado.
También hay medicamentos que todos tenemos muy claros aunque no los usemos con frecuencia —la adrenalina en una PCR, por ejemplo—.
Pero hay muchos otros que aparecen de higos a brevas, y ahí surgen la inseguridad y el miedo a equivocarse.
Por suerte existen grandes profesionales que dedican tiempo a elaborar guías y tablas que nos facilitan enormemente la labor diaria.
Y otros —sin quitar mérito— que nos preocupamos por divulgar recursos, actualizaciones y evidencia que impulsen al profesional y a la profesión.
Sí, hablo de Enfermería.
Por eso hoy traigo esta tabla de perfusiones intravenosas estandarizadas, elaborada por fantásticos profesionales del Hospital 12 de Octubre.
No sustituye al juicio clínico ni a los protocolos de tu centro, pero es una chuleta tremendamente útil para consulta rápida.
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Importante: Consulta siempre los protocolos de tu centro y la ficha técnica del medicamento. Esta tabla es una ayuda, no una orden médica.
Principio activo
Bolus directo
Perfusión (mL/h 70 kg)
Suero compatible
Acetilsalicilato de Lisina Vial polvo 900 mg
Antiagregación SCA: 450 mg Antiinflamatorio: 500 - 1000 mg c/4-6 h Dilución: reconstituir el vial con 5 mL de API y diluir en 100 - 250 mL suero. Administrar en un tiempo máximo de 2 horas
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosa
Aciclovir Vial polvo 250 mg
No administrar en bolo
Herpes genital, varicela-zóster y profilaxis o herpes simple en inmunodeprimidos: 5 mg/kg c/8 horas Varicela-zóster en inmunodeprimidos y encefalitis por herpes simple: 10 mg/kg c/8 horas Dilución: reconstituir vial con 10 mL de API y diluir hastaalcanzaruna concentració n máxima del 0,5% (50 mL para 250 mg y 100 mL para 500 mg), infundir en, al menos, 1 hora
Suero Salino, Suero glucosa
Adenosina Ampolla 3 mg / 2 mL (6 mg)
Primera dosis: 6 mg sin diluir rá pido seguido de 20 mL de suero en bolo rápido Segunda dosis: 12 mg sin diluir rápido seguido de 20 mL de suero en bolo rápido Tercera dosis: 12 mg sin diluir rá pido seguido de 20 mL de suero salino en bolo rápido Dilución: no es necesario diluir
No está indicada la perfusión
Sin diluir
ATP Vial polvo 100 mg
Primera dosis: 10 mg Segunda dosis: 20 mg Tercera dosis: 30 mg Cuarta dosis: 40 mg Nota: todas las administraciones deben ir seguidas de 20 mL de suero rápido Dilución: diluir los 100 mg de polvo con 10 mL de suero (concentració n 10 mg/mL)
No está indicada la perfusión
Suero Salino
Adrenalina Ampolla 1 mg / 1 mL
PCR dosis: 1 mg sin diluir en 10 segundos cada 3 - 5 minutos Anafilaxia: 0,5 mg IM directo
Bradiarritmias dosis: 0,03 - 0,3 µg/kg/min Dilución: 5 mg en 250 mL de suero (6 - 63 mL /h)*
Ictus: 10 % de la dosis calculada en 1 - 2 min IAM: 15 mg en 1 - 2 min TEP: 10% de la dosis calculada en 1 - 2 min Cálculo dosis: 0,09 mg/kg (10% dosis total inicial) y 0,81 mg/kg (90% dosis total perfusión). Cálculo realizado a partir de la dosis total del fármaco (0,9 mg/kg)
Ictus: 90% de la dosis calculada en 1 hora IAM: Perfu 2ª (0,75 mg/kg Máx: 50 mg) Perfu 3ª (0,5 mg/kg Máx: 35 mg) TEP: 90% de la dosis calculada en 2 horas
Suero Salino
Amikacina Vial 500 mg / 2ml
Bacteriemia, septicemia, ITU, inf. resp., neutropenia febril: 15 mg/kg dosis ú nica. Pauta continuada (5 - 7,5 mg/kg) ajustando niveles de pico y valle. Dilución: 100 - 200 mL de suero en 30 - 60 minutos
Dosis: 1 g / 200 mg c/ 8 - 12 ho 2 g / 200 mg c/12 h Dilución: 1 gramo en 20 mL suero (5 min) o 2 gramos en 50 mL suero (10 - 15 min)
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero Ringer
Ampicilina Vial 1 gramo Vial 250 y 500 mg
Dosis: 0,5 - 2 g cada 4 - 6 horas Dilución: 250 mg con 2 mL de API o 500 mg y 1 g con 4 mL de API. Luego diluir en 50 mL suero en 20 - 30 min
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosa
Atenolol Ampolla 5 mg / 10 mL (0,5 mg/mL)
Bolus inicial: 1mg/min Máx: 10 mg en 10 s Dilución: Sin diluir (0,5 mg/mL) o diluir 5 mL (2,5 mg) + 5 mL suero = (1 mg/mL)
Dosis: 0,15 mg/kg en 20 min Dilución: 10 mg en 50 mL de suero (17 mL/h)*
Suero Salino, Suero glucosa
Atropina Ampolla 1 mg / mL
Bradicardia/Bradiarritmias: 0,6 - 1 mg c/ 3 - 5 min (Máx: 3 mg) en 30 segundos Crisis colinérgica: 1 - 2 mg c/20 - 30 min hasta signos de atropinizació n (midriasis, taquicardia, etc) en 1 - 2 min Dilución: 1 mg + 9 mL suero (0,1 mg/mL)
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosalino, Suero glucosa
Azitromicina Vial polvo 500 mg
No administrar en bolo
Dosis: 500 mg/dıá durante al menos 1 o 2 dias consecutivos seguido de pauta oral durante 5 dıá s. Dilución: reconstituir con 4,8 mL de API y diluir hasta conseguir una concentració n de 1 mg/mL o 2 mg/mL (500 mL o 250 mL). Infundir en 2 horas.
Dosis estándar: 1 - 2 gramos c/8 horas Meningitis y otras inf. por P. Aeruginosa: 2 gramos c/ 6 horas Dilución: 1 gramo con 6 - 10 mL API y disolver en 50 mL suero por cada gramo (20 - 30 minutos)
No administrar en bolo. Utilizar sistema de microgoteo en soluciones 1 Molar
Acidosis metabólica severa (pH < 7,20): Déficit HCO3 = 0,6 x peso (kg) x (HCO3 deseado - HCO3 medido). Administrar la mitad en 30 min (1 M) y el resto en 24 h. HiperK: 1/6 M (250 mL) c/6-8 horas PCR: a partir de 10 min de la PCR, preferiblemente bajo control de pH, administrar 50 mEq y repetir si fuese necesario (Bicarbonato 1 M)
Sin diluir
Biperideno Ampolla 5 mg
Sindrome Parkinsoniano: 10 - 20 mg repartido en varias dosis/dia Sd. Extrapiramidal por medicamentos: 2,5 - 5 mg. Repetir en 30 min si fuese necesario (Máx: 10 - 20 mg/dia) Dilución: 5 mg + 4 mL suero en 5 min
No está indicada la perfusión
Suero Salino
Butilescopolamina Ampolla 20 mg / 1 mL
Dolor espasmódico: 20 mg C/ 4 - 6 h Manejo secreciones respiratorias: 20 mg SC seguido de perfusión continua Impact. esofágo por cuerpo extraño: 20 mg Dilución: 20 mg en 50 mL suero (10- 15 min)
Manejo secreciones: 40 - 60 mg c/24 h Dilución: 250 mL suero (11 mL / h)
Dilución: 6 ampollas en 500 mL suero . Administrar en 10 horas (50 mL/h)
Suero glucosa, Suero glucosalino, Suero Salino
Cefazolina Vial 500 mg, 1 y 2 gramos
Dosis estándar: 1 - 2 gc/6 - 8 h Dilución: Reconstituir 500 mg y 1 gramo con API y diluir en 50 mL suero (3-5 min) Dilución: Reconstituir 2 g con 10 mL API y diluir en 100 mL suero (5-10 min)
No está indicada la perfusión
Suero glucosa, Suero Salino
Cefepime Vial 500 mg, 1 y 2 gramos
Dosis estándar: 1 - 2 gc/8 - 12 horas Dilución: Reconstituir 500 mg y 1 gramo con API y diluir en 50 mL suero (3-5 min) Dilución: Reconstituir 2 g con 10 mL API y diluir en 100 mL suero (5-10 min)
No está indicada la perfusión
Suero glucosa, Suero Salino
Cefotaxima Vial 500 mg, 1 y 2 gramos
Dosis estándar: 1 - 2 gc/ 6 - 8 horas Dilución: Reconstituir vial con 2 o 4 mL API y diluir en 50 - 100 mL suero (20 minutos)
No está indicada la perfusión
Suero glucosa, Suero Ringer, Suero Salino
Ceftazidima Vial 500 mg y 1 gramo
Dosis: 1 - 2 gc/ 8 - 12 horas Dilución: Reconstituir 500 mg con 5 mL API y 1 g con 10 mL API y diluir en 50 mL (15 - 30 min)
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosa
Ceftazidima/Avibactam Vial polvo 2 g/0,5 g
Multirresistenciasospechadao confirmada: 2 g/0,5 g cada 8 horas Dilución: reconstituir con API y diluir en 100 mL de suero (10 - 30 minutos)
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosa
Ceftriaxona Vial 1 gramo
Dosis estándar: 1 - 2 gc/ 24 horas Dilución: Reconstituir 1 gramo con 10 mL API y diluir con 50 mL suero (5 - 10 min)
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosa
Cefuroxima Vial 250, 750 y 1500 mg
Dosis estándar: 750 - 1500 mg c/8 horas Dilución: Reconstituir 250/2 mL , 750/6 mL, 1500/15 mL API y diluir 50 mL suero (5 - 10 minutos)
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero Ringer, Suero glucosa
Ciprofloxacino Bolsa 400 mg / 200 mL
Dosis estándar: 400 mg c/12 h. (Ver resto de dosis e indicaciones) Dilución: Formato ya preparado (60 min)
No está indicada la perfusión
Sin diluir
Claritromicina Vial 500 mg
Dosis: 500 mg c/ 12 horas Dilución: Reconstituir con 10 mL API y diluir en 250 mL suero. Administrar en 60 minutos
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero Ringer, Suero glucosa
Clonazepam Ampolla 1 mg / 1 mL API
Dosis: 1 mg en adultos. Repetir si precisa Reconstituir 1 mg con 1 mL API. Dilución: 1 mg + 9 mL suero (0,1 mg/mL) No superar los 0,50 mg/min (2 - 3 minutos)
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosa
Clorazepato Dipotásico Vial 20 y 50 mg en polvo
Agitación/agresividad: 20 a 200 mg/ dıá Alcoholismo: 50 a 100 mg c/ 3 -4 horas Dilución: reconstituir 20 mg con 2 mL API o 50 mg con 2,5 mL API. Posteriormente diluir en 50 mL suero (10 - 15 min)
Dosis: 25 - 50 mg c/6 - 8 horas Dilución: 25 mg en 50 - 100 mL suero. Administrar en 25 - 50 min (1mg/min)
No está indicada la perfusión
Suero Salino
Colistina Vial 1 MUI (80 mg)
Estricto ajuste de dosis según peso y función renal: >60 kg (1-2 MUI c/8h) Inhalada: 2 MUI c/8h o 3 MUI c/12 h Dilución: 2 viales máximo por infusió n en 50 mL (30 minutos)
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero Ringer, Suero glucosa
Dantroleno Vial Polvo 20 mg
Dosis: 2,5 mg/kg. Se puede repetir dosis c/15 min hasta controlar sıń tomas o llegar a dosis máxima (10 mg/kg) Dilución: disolver con 60 mL de agua destilada y seguidamente diluir en suero. Administrar en 15 minutos
Dosis mantenimiento: 1 mg/kg cada 6 horas durante 24 horas Dilución: se diluye 3 viales con 60 mL (20mg) de agua destilada cada uno y un 4º vial con 30 mL (10 mg). Total 210 mL (70 mg) de agua destilada + 40 mL suero (250 mL) a pasar en 6 horas (42 mL/h)*
Suero Salino
Daptomicina Vial 350 y 500 mg
Inf. piel y pates blandas: 6 mg/kg/dıá Endocarditis infecciosa: 8 - 10 mg/kg/dıá Dilución: reconstituir con 7 mL API, girar lentamente el vial y reposar 10 min y diluir en 50 mL suero (30 minutos)
No está indicada la perfusión
Suero Salino
Dexametasona Ampollas 4 mg
Dosis inicial: 0,5 - 9 mg Edema cerebral: 8 mg seguido 4 mg c/6 h Neoplasias cerebrales: 2 mg c/ 6 - 8 h Dilución: en 100 mL (10 - 20 minutos)
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosa
Dexclorfeniramina Ampolla 5 mg / 1 mL
Dosis: 5 mg c/8 h Máx: 20 mg/dia Dilución: 5 mg + 9 mL suero (2 - 3 minutos)
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosa
Dexketoprofeno Ampolla 50 mg / 2 mL
Dosis: 50 mg c/8 h Máx: 150 mg/dıá Dilución: 50 mL suero (10 - 30 minutos)
Dosis: 500 - 1000 mg c/ 6 horas Dosis previa a gastroscopia: 250 mg para favorecer el vaciamiento gástrico Dilución: reconstituir con 20 mL de API y diluir en 250 mL de suero. Administrar en 30 - 60 minutos Nota: en caso de usar SG5% debe añ adirse 0,5 mL de Bicarbonato 1 Molar por cada 100 mL de suero para evitar dolor en el recorrido de la vena
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosa
Ertapenem Vial 1 gramo
Dosis: 1 gramo c/ 12 - 24 horas Dilución: reconstituir con 10 mL API y diluir en 50 mL. Administrar en 30 minutos
No está indicada la perfusión
Suero Salino
Esmolol Ampolla 10 mL / 100 mg (10mg/mL)
Arritmias: 0,5 mg/Kg HTA: 1 mg / Kg Dilución: sin diluir en 30 - 60 segundos
Arritmias: 0,05 - 0,20 mg/kg/min HTA: 0,15 - 0,3 mg/kg/min Dilución: 100 mg en 240 mL de suero (0,4 mg / mL)
Suero Salino, Suero glucosa
Etomidato Ampolla 20 mg / 10 mL
Dosis: 0,15 - 0,30 mg/kg. En ancianos 0,1 - 0,2 mg/kg Dilución: Sin diluir o 5 mL (10 mg) + 5 mL suero (1 mg/mL)
No está indicada la perfusión
Suero Salino
Factor II, VII, IX, X Coagulación humana Vial polvo Beriplex ® 500 UI y 1000 UI
Dilución: colocar vial disolvente en supercicie plana y conectar con el terminal azul hacia abajo, ajustándolo al tapón del disolvente. Seguidamente colocar el vial de polvo sobre supercicie plana e invertir el disolvente hasta ajustar ambos viales a través del conector. Una vez disuelto, cargar con una jeringa y administrar en 2-3 minutos
Sin diluir
Fenitoína Ampolla 50 mg / 1 mL Ampolla 100 mg / 2 mL Ampolla 250 mg / 5 mL
No administrar en bolo
Estado epiléptico: 15 mg/kg Dosis Má xima de inicio 1,5 gramos (monitorizació n) Dilución: 1 gramo en 500 mL de suero a pasar en 30 minutos *
Dosis: 0,5 - 2 µg/kg/h Dilución: 1500 µg en 220 mL (7 µg/mL) (5 - 20 mL/h)*
Suero Salino
Fitomenadiona Ampolla 10 mg / 1 mL
Dosis: 5 - 10 mg Dilución: en 50 mL suero (15 - 30 minutos)
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosa
Flecainida Ampolla 150 mg / 15 mL (10 mg/mL)
Dosis inicial: 2 mg/kg Dilución: en 50 mL suero (15 - 20 minutos)
1ª hora: 1,5 mg/kg/h diluir en 100 mL (100 mL/h) 2ª hora y siguientes: 0,1 - 0,25 mg/kg/h disminuyendo dosis un 20% por hora y suspenderla a las 4 horas. Dosis máxima: 600 mg en 24 horas
Suero glucosa
Fluconazol Frascos 100, 200 y 400 mg
Dosis: segú n causa a tratar Dilución: fármaco ya diluido. Administrar entre 30-60 minutos
No está indicada la perfusión
Sin diluir
Fosfomicina Vial polvo 1 y 4 gramos + ampolla disolvente 10 mL
Dosis: 200 - 400 mg/kg/dıá repartida en 2 -3 administraciones diarias Dilución: reconstituir vial con disolvente y diluir con suero. Administrar durante 1 hora
No está indicada la perfusión
Suero glucosa
Furosemida Ampolla 20 mg / 2 mL
EAP: 20 - 80 mg HTA: 40 - 80 mg Dilución: sin diluir en 30 - 60 segundos
Dilución: 100 mg en 100 mL de suero (1mg/mL). Segú n respuesta
Suero glucosa, Suero Salino
Gentamicina Vial 20 mg, 40 mg, 80 mg y 160 mg con 2 mL
Dosis estándar: 1 mg/kg c/8 horas Dilución: en 100 - 250 mL (30 - 60 minutos)
No está indicada la perfusión
Suero glucosa, Suero Salino
Glucagón Jeringa 1 mg en 1 mL
Intoxicación hipoglucemiantes: 1 mg SC/IM Intoxicación betabloqueantes: 0,05 - 0,15 mg/kg (3 - 10 mg)* en bolus intravenoso Dilución: diluir en una jeringa hasta 10 mL y pasar en 2 minutos
Intoxicación beta-bloqueantes: 0,05 - 0,1 mg/kg/hora (3 - 5 mg)* valorando respuesta hemodinámica Dilución: diluir 10 mg en 500 mL de suero y administrar a 150 - 450 mL/h*
Suero Salino
Haloperidol Ampolla 5 mg / 1mL
Neuroléptico: 5 - 10 mg Agitación psicomotriz: 5 - 10 mg Antiemético: 2,5 - 5 mg Dilución: en 50 mL suero en 5 minutos
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosa
Heparina no fraccionada Vial 5.000 UI/ 5 mL
Bolus inicial: 5.000 UI en 50 mL suero en 15 minutos Preparación heparinización catéter: 1 mL (1.000 UI) en 50 mL suero (administrar 3 cc)
Dosis: 18 UI/kg/h. Ajustar segú n TTPa Dilución: 25.000 UI en 500 mL de suero (50 UI/mL) (21 mL /h)
Suero Salino, Suero glucosa
Hidrocortisona Vial 100 mg
Dosis: 100 - 200 mg/ dia en varias tomas Dilución: 50 mL en 10 minutos (evitar bolo directo)
Dilución: 200 mg en 100 mL de suero (2 - 4 mL/hora) sin sobrepasar los 6 gramos/dıá
Suero Salino, Suero glucosa
Hidroxicobalamina Vial polvo 5 gramos
Dosis: 5 gramos que puede repetirse en pacientes comprometidos Dilución: diluir en 200 mL de suero y administrar durante 15 minutos. La segunda dosis debe administrarse en un tiempo de entre 15 minutos y 2 horas (segú n estado del paciente)
No se recomienda infusió n continua
Suero Salino
Hierro Ampolla 50 mg /mL (20 mL) (1000 mg)
No administrar en bolo
Dosis: 1000 mg Dilución: en 500 mL suero. Los primeros 25 mg en 15’, si no hay reacció n, administrar el resto sin superar los 50 mL en 15 minutos
Suero Salino
Imipenem/Cilastatina Viales polvo con 250/500 mg y 500/500 mg
Dosis: 0,5 - 1 gramo cada 6 - 8 horas Dilució n: reconstituir con 10 mL de API y disolver en 100 mL de suero. Administrar entre 20-30 minutos (hasta 500 mg) y 40-60 minutos (> 500 mg)
Inducción: 1 - 2 mg /Kg Sedación disociativa: 0,5 - 1 mg /kg Dilución: 2 mL (100 mg) + 8 mL suero (10 mg/mL) en 1 minuto
Dosis mantenimiento: 1 - 4 mg/ minuto Dilución: 500 mg en 500 mL de suero (1mg /mL) (60 - 240 mL / hora)
Suero Salino, Suero glucosa
Ketorolaco Ampolla 30 mg / 1 mL
Dosis: 10 mg (30 si el dolor es muy intenso) c/4 - 6 h. (Máx: 90 mg/dıá ) Dilución: añ adir 2 mL de suero al mL de la ampolla (30 mg/ 3 mL). Diluir en 50 - 100 mL de suero. Administrar en 5 minutos
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosa
Labetalol Ampolla 100 mg / 20 mL (5 mg / mL)
Crisis HTA: 50 mg c/ 5 min (Máx: 200 mg) HTA tras IAM: 15 mg Disección Aórtica: 10 - 50 mg c/ 5 min Dilución: sin diluir en 1 - 2 minutos
HTA tras IAM: 15 mg/h (Máx: 160 mg/ h) (1 - 160 mL/h) Disección Aórtica: 10 mg/h aumentado 10 mg/hc/5 min un máximo de 200 mg/h Dilución: 250 mg en 250 mL de suero (1mg/mL)
Suero glucosa, Suero Salino
Lacosamida Vial 200 mg / 20 mL (10 mg / mL)
Dosis: 200 - 300 mg c/ 12 horas Dilución: en 50 mL de suero en 15 minutos
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero Ringer, Suero glucosa
Levetiracetam Vial 500 mg / 5 mL (100 mg / mL)
Dosis Máxima: 1000 - 1500 mg c/ 12 horas Dilución: en 50 mL suero en 15 minutos
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero Ringer, Suero glucosa
Levofloxacino Bolsa 500 mg / 100 mL (5 mg / mL)
Dosis estándar: 500 mg (ver indicaciones) Dilución: bolsa prepara para administra en 60 minutos
No está indicada la perfusión
Sin diluir
Levomepromazina Ampolla 25 mg / 1 mL
Psicosis: 25 - 30 mg c/8 intramuscular Anestesia: 10 - 25 mg intravenoso Dilución: 25 mg en 100 mL (0,25 mg / mL) (60 mL /h)
No está indicada la perfusión
Suero Salino
Levosimendán Ampolla 2,5 mg/mL (5 mL) (12,5 mg)
No administrar en bolo
Dosis: 0,05/0,2 µg/kg/min (2- 8 mL/h)* Dilución: 12,5 mg en 250 mL de suero
Suero glucosa
Levotiroxina Vial polvo 500 mcg
Coma mixedematoso: 1º dıá : 500 mcg (250 mcg en ancianos y/o ICC). 2º dıá : 100 - 200 mcg. Resto dıá s: 100 mcg Hipotiroidismo severo sin coma: 100 mcg IV + 100 mcg oral Dilución en bolo: diluir dosis en 5 mL API y administrar en 2 - 3 minutos
Dilución perfusión intermitente: diluir dosis en 250 mL de suero y administrar en 30 - 60 minutos (máximo 2 horas)
Suero Salino
Lidocaína Ampolla 5% (50 mg / mL)
TV monomórfica: 1 - 1,5 mg/kg FV o TVSP: 1,5 mg/kg Dilución: sin diluir en 10 segundos
Dosis: 0,5 - 4 mg/kg/h Dilución: 1000 mg en 250 mL de suero (4 mg/mL) (8 - 70 mL/h)*
Suero glucosa, Suero Salino
Linezolid Bolsa 600 mg / 300 mL (2 mg / mL)
Dosis: 600 mg c/12 horas Dilución: bolsa prepara para administrar entre 60 - 120 minutos
No está indicada la perfusión
Suero Salino
Manitol Frascos 10% y 20% (100, 200 y 500 mL)
Dosis presión intraocular: 200 mg/kg lento, seguido de 0,5 - 1 g/kg al 20% en 20 - 40 min. Dosis oliguria o IRA: 100 mL al 20% en 5 minutos, si no hay respuesta, repetir dosis Dilución: frasco preparado para administrar
Asma: 30 - 90 mg/dıá Status asmático: 250 - 500 mg Anafilaxia: 250 - 500 mg Dilución: reconstituir con 5 mL API y diluir al menos en 10 mL suero dosis menores de 100 mg (1 - 2 minutos) y en 100 - 250 mL las dosis de 250 mg o superior (30 - 60 minutos)
Crisis addisonianas: 16 - 32 mg seguidos de 16 mg durante 24 horas Esclerosis múltiple: 1 g/dıá Dilución: crisis addisoniana en 100 mL suero (50 mL/h). Esclerosis mú ltiple en 500 mL a 250 mL/h
Suero Salino, Suero glucosa
Metoclopramida Ampolla 10 mg / 2 mL
Dosis: 10 mg c/ 8 horas Dilución: sin diluir o 10 mg (2 mL) + 8 mL suero en 3 minutos
Vómitos por antineoplásicos: 0,5 mg/kg/hora durante 6 - 8 horas Dilución: 35 mg (7 mL) en 250 mL suero (31 - 41 mL/h)*
Dosis taquiarritmias: 5 mg (repetir a los 5 minutos hasta un máximo de 20 mg) Dilución: no precisa diluir (2 - 3 minutos)
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero Ringer, Suero glucosa
Metronidazol Frasco 500 mg / 100 mL (5 mg / mL)
Dosis: 500 mg c/ 6 - 8 horas Dilución: frasco preparado para administració n directa (20 - 60 minutos)
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero Ringer, Suero glucosa
Micofenolato de Mofetilo Vial 500 mg
Trasplante renal/hepático: 1 gc/12 horas Trasplante cardiaco: 1,5 gc/12 horas Dilución: cada vial debe diluirse con 14 mL de solució n. Agitar suavemente y diluir el contenido con 250 mL de suero en un tiempo superior a 120 minutos
No está indicada la perfusión
Suero glucosa
Midazolam Ampolla 15 mg / 3 mL
Sedación: 0,02 - 0,04 mg/Kg IOT: 0,1 - 0,3 mg/kg Anticonvulsivante: 2 - 5 mg Dilución: 2 mL (10 mg) + 8 mL de suero = 1mg/mL en 60 - 90 segundos
Dosis: 400 mg / dıá Dilución: frasco preparado para la administració n directa ( 60 minutos)
No está indicada la perfusión
Sin diluir
N - Acetil Cisteína Ampolla 300 mg / 3 mL (100 mg /mL)
Intox. paracetamol: 150 mg/kg en 200 mL de suero (1 hora) Prevención nefropatía contrastes yodados: 600 mg c/12 h junto hidratació n
Dosismantenimientointox . paracetamol: 2ª perfusión: 50 mg/kg en 500 mL de suero (4 horas) 3ª perfusión: de 100 mg/kg en 500 mL suero (16 horas)
Suero glucosa, Suero Salino
Naloxona Ampolla 0,4 mg / mL
Dosis: 0,4 - 2 mg c/2 min Máx: 10mg. En pacientes con toma de opioides cró nica, reducir la dosis a la mitad para evitar deprivació n/convulsiones Dilución: Sin diluir en 10 segundos
Dilución: 2 mg en 250 mL de suero Titular segú n respuesta
Suero Salino, Suero glucosa
Neostigmina Ampolla 0,5 mg/ mL
Reversión BNM: 1 - 2 mg Dilución: sin diluir. Administrar en 2 minutos
No está indicada la perfusión
Sin diluir
Nicardipino Ampollas 5 mg / 5 mL
No administrar en bolo
Dosis: 1 - 15 mg/hora Dilución: 10 mg en 100 mL de suero (0,1 mg / mL) (10 - 150 mL/hora)
IAM/Angina: 50 mg EAP: 50 mg HTA: 50 mg Dilución: 50 mg en 250 mL de suero Titular segú n respuesta al dolor y presió n arterial
Suero glucosa, Suero Salino
Nitroprusiato sódico Vial 50 mg / 5 mL (10mg/mL)
No administrar en bolo
Dosis: 0,2 µg/kg/min ajustando segú n necesidad Dilución: 50 mg en 250 mL de suero (8 - 38 mL/h)*
Suero glucosa
Noradrenalina Ampolla 8 mg / 4 mL
No administrar en bolo
Dosis: 0,01-2 µg/kg/min Dilución simple: 8 mg en 250 mL suero (32 µg/mL) (1,3 - 260 mL/h)* Dilución doble: 16 mg en 250 mL suero (64 µg/mL) (0,6 - 131 mL/h)*
Suero glucosa
Octreotida Vial 50 , 100 , 200 µg / mL con 1 mL Vial polvo 10, 20 o 30 mg
HD varices esofágicas: bolo inicial de 50 µg Dilución: en 50 mL suero en 10 minutos (se puede repetir a la hora si no se ha conseguido control de sangrado)
HD varices esofágicas: perfusión 25 µg / hora (durante 5 dias) Dilución: 500 µg en 500 mL de suero (25 mL/h)
Suero Salino, Suero glucosa
Pantoprazol Vial polvo 40 mg
Bolus inicial: 40 mg en 10-50 mL suero en 60 - 90 segundos. Bolus HDA: 80 mg en 50 mL suero en 5 minutos
Dosis: 200 mg en 24 horas Dilución: 120 mg en 250 mL de suero a 21 mL/hy posteriormente 80 mg /250 mL suero a 21 mL/h
Suero Salino, Suero glucosa
Paracetamol Frasco 1 gramo / 100 mL
Dosis: 1 gramo c/6 - 8 horas Dilución: frasco preparado para administrar en 15 minutos
No está indicada la perfusión
Sin diluir
Piperacilina / Tazobactam Vial 2 g / 0,25 g Vial 4 g / 0,5 g
Dosis: 2 - 4 gramos c / 6 - 8 horas Dilución: reconstituir con API o suero y diluir en al menos 50 mL de suero en 10 - 30 minutos
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosa
Piridoxina Ampolla 300 mg
Dosis: Ver indicació n deseada Dilución: en 50 mL suero en 10 - 15 minutos
Dosis: 1 mg directo. Repetir hasta lograr control o dosis máxima de 0,1 mg/kg Dilución: sin diluir ( 2 - 3 minutos)
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosa
Protamina, Sulfato Ampolla 50 mg/5mL (10 mg/mL)
Dosis por cada 100 UI Heparina: administrar 1 mg (0,1 mL) si el tiempo desde la administració n de la heparina es < 15 min. Administrar 5 mg (0,5 mL) si el tiempo desde la administració n de heparina es > 30 minutos. Dilución: diluir en 100 mL de suero. Administrar durante 10 minutos
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosa
Rocuronio Vial 50 mg / 5 mL
Dosis: 0,6 - 1,2 mg/kg Inducción IOT: Sin diluir en 60 segundos ISR: Sin diluir en 10 segundos
Dosis: 0,3-0,6 mg/kg/h Dilución: 100 mg en 100 mL de suero (1mg/mL) (21 - 63 mL/h)*
Suero Salino, Suero Ringer, Suero glucosa
Salbutamol Ampolla 0,5 mg / 1 mL (500 µg)
Dosis: 4 µg/kg (250 µg)* Dilución IV: 250 µg en 50 mL suero a pasar en 10 - 20 minutos c/4 h Bolus SC: 500 µg c/4 horas
Dosis: 4 - 8 µg/kg/h Dilución: 12,5 mg en 225 mL de suero (50 µg/mL) (6 - 12 mL/h)*
Sugammadex Vial 100 , 200 o 500 mg con 1, 2 o 5 mL respectivamente
Bloqueo profundo: 16 mg / kg Bloqueo intenso: 4 mg /kg Bloqueo moderado: 2 mg / kg Dilución: diluir vial hasta 10 mL total dependiendo de la dosis deseada
No está indicada la perfusión
Suero Salino
Sulpirida Ampolla 100 mg / 2 mL (50 mg / mL)
Vértigo: 50 - 100 mg c/ 8 h Dilución: 250 mL ( 1 - 2 horas) Nota: el fármaco no tiene indicado su uso IV
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosa
Tacrolimus Vial 5 mg en 1 mL
No administrar en bolo
Trasplante hepático: 0,01 -0,5 mg/kg/dıá Trasplante renal: 0,05 - 0,10 mg/kg/dıá Trasplante cardio: 0,01-0,02 mg/kg/dıá Dilución: diluir en 250 - 500 mL en perfusión continua durante 24 horas solo hasta que el paciente tolere la vıá oral
Suero Salino, Suero glucosa
Tenecteplasa Vial 8000 UI/8 mL (40 mg) Vial 10000/10 mL (50 mg) (1000UI/mL)
Dosis: bolo ú nico segú n peso < 60 kg: 6 mL (30 mg) 60 - 70 kg: 7 mL (35 mg) 71 - 80 kg: 8 mL (40 mg) 81 - 90 kg: 9 mL (45 mg) > 90 kg: 10 mL )(50 mg) Dilución: vial con jeringa precargada
No está indicada la perfusión
Sin diluir
Terlipresina Ampolla 1 mg / 8,5 mL
Peso > 70 kg ( 2 mg) Peso 50 - 70 kg (1,5 mg) Peso < 70 kg (1 mg) Dilución: Sin diluir en 2 minutos
Dilución: 1 mg en 250 mL suero (4 µg/mL) Segú n respuesta. Unidad: mL/h.
Suero glucosa, Suero Salino, Suero Ringer
Tiamina 100 mg / 1 mL
Deprivación alcohólica: 100 mg/dia Sd. Wernicke: 500 mg c/ 8 horas DéJicit vit. B1: 5 - 30 mg c/8 horas Suplemento nutrición parenteral: 6 mg/dıá Dilución: 100 mL suero 30 minutos Nota: el fármaco no tiene indicado su uso IV
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero Ringer, Suero glucosa
Tiaprida 100 mg / 2 mL (50 mg / mL)
Desintoxicación etílica: 100 mg c/ 8 h Corea Huntington grave: 400 mg c/ 8 h Delirium Tremens: 300 mg c/6 h Dosis: 50 - 100 mL en 30 minutos
No está indicada la perfusión
Suero Salino
Tigeciclina Vial polvo 50 mg
Dosis: 100 mg seguido de 50 mg c/12 horas Dilución: 100 mL suero en 30 minutos
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero Ringer, Suero glucosa
Tiopental sódico Vial polvo 500 y 1000 mg
Inducción: 50 - 70 mg (30 seg) a intervalos de 5 - 15 minutos Status epiléptico: 75 - 125 mg (Máx: 250mg) Presión intracraneal: 1,5 - 3 mg/kg segú n necesidades Dilución: diluir 500 mg con 10 mL suero (50 mg/mL) durante mıń imo 30 segundos
No se recomienda infusió n continua
Suero Salino, Suero glucosa
Tramadol 100 mg / 2 mL (50 mg / mL)
Dosis: 50 - 100 mg c/ 8 horas Dilución: 50 mL suero en 5 - 10 minutos
Dosis: 100 - 400 mg en 24 horas Dilución: 1 - 4 ampollas en 500 mL suero a 21 mL/h
Suero Salino, Suero glucosa
Tranexámico, ácido Ampolla 500 mg / 5mL
Bolus inicial: 500 - 1000 mg en 50 - 100 mL suero en 10 minutos
Dosis: 1 - 5 mg/kg/h Dilución: 1000 mg en 250 mL de suero (4mg/mL) (17 - 88 mL/h)*
Dosis: 0,5 - 1 mg/kg/dı́a pudiéndose incrementar a 1,5 mg /kg/dıá Dilución: 7 ampollas en 500 mL de suero (11 mL/ h)*
Suero Salino, Suero glucosa
Vernakalant Ampolla 200 o 500 mg con 10 o 25 mL (20 mg / mL)
Dosis: 3 mg/kg, si no resulta efectivo, 2ª dosis de 2 mg/kg Dilución: diluir 200 mg en 100 - 250 mL suero en 10 minutos *
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosa
Zoledrónico, ácido Vial 4 y 5 mg
Enfermedad de Paget: 5 mg Hipercalcemia tumoral: 4 mg (hidratar antes y después de administració n) Insuficiencia renal (ClCr 60 mL/min): 4 mg Dilución: en 100 mL suero en 15 minutos
No está indicada la perfusión
Suero Salino, Suero glucosa
⚠️ Recordatorios importantes
La dosis siempre depende del paciente, peso, edad y situación clínica.
La tabla es orientativa, no sustituye guías locales.
Verifica siempre compatibilidades si vas a mezclar fármacos.
Ante la duda → consulta. No pasa nada por hacerlo; lo profesional es asegurarse.
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